Depresif Bozukluklar (Depresyon)
Depresif Bozukluklar (Depresyon)
Major depresyon çocuk ve ergenlerde sıklıkla görülen, uzun süren mutsuzluk ve ilgi kaybıyla karakterize bir bozukluktur. Genellikle tekrarlayıcı olan bu bozukluk kişinin akademik, sosyal ve aile işlevselliğinde ciddi bozulmalara yol açabilmektedir.
Bozukluğun ortaya çıkmasında genetik ve çevresel risk faktörleri etkilidir. Ergenlerde depresyonun ortaya çıkmasında genetik faktörlerin, çocuklarda ise çevresel risk faktörlerinin daha etkili olduğu gösterilmiştir.
Ergenlik öncesi dönemde depresyon görülme oranı %2 olarak bildirilmektedir. Bu dönemde erkelerde ve kızlarda depresyon görülme oranları benzerdir. Ergenlik dönemi ile birlikte depresyon görülme oranları %4-8’e çıkarken, ergenlik dönemi sonunda yaşam boyu depresyon ortaya çıkma ihtimali %20’dir. Ergenlik döneminde kız/erkek oranı 3-4 kata kadar yükselmektedir. Çocukluk çağında eşik altı depresyon belirtileri ise %5-10 olarak bildirilmektedir.
Günümüzde depresyon daha erken yaşlardan itibaren ve eskiye göre daha fazla oranlarda tespit edilmektedir. Geriye dönük yapılan incelemelerde yaşamları boyunca depresyon tanısı alacak pek çok kişinin ilk depresif ataklarını genellikle 20 yaşından önce yaşamış oldukları görülmektedir.
Her mutsuzluk depresyon mudur?
Mutsuzluk günlük yaşam içerisinde sıklıkla deneyimlenen duygulardandır. Depresyon tanısı koymak için mutsuzluğun günün büyük bir bölümünde ve uzun süreli olarak yaşanması ve kişinin işlevselliğinde bozulmaya yol açması gerekir.
Major Depresyon Belirtileri nelerdir?
1) Depresyonun çekirdek belirtileri
Günün büyük bir bölümünde ve uzun süren (2 haftadan fazla) üzüntü, mutsuzluk veya irritabilite (engellenmeye karşı çabuk öfkelenme)
Önceden keyif alınan etkinliklerden keyif alamama
2) Depresyonun Çekirdek Belirtilere Eşlik Eden Diğer Belirtiler
Enerji azlığı ya da yokluğu
Dikkat sorunları
Uyku değişiklikleri (Aşırı uyuma ya da uyuyamama)
İştah değişiklikleri ( İştahta artış ya da azalma)
Her gün olabilen değersizlik hissi ve olayla uyumsuz suçluluk hissi
Tekrarlayabilen ölüm düşünceleri
Psikomotor retardasyon ya da ajitasyon
Okul Öncesi Dönemde Depresyon Belirtileri Nelerdir?
Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:
Öncesinde keyif alarak oynadığı ve katıldığı etkinliklere karşı ilgi kaybı
Üzgün görünümde olma, gülümsemede azalma
Kolay ağlama
Agresyon
Karın ağrısı gibi somatik belirtiler
Ayrılık kaygısı
Uyku ve iştah değişiklikleri
Okul Çağı Çocuklarında Depresyon Belirtileri Nelerdir?
Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:
Üzgün görünüm, irritabilite
Dikkati toplamakta ve sürdürmekte güçlük
Ağlama
Ders başarısında düşme
Eskiden ilgi duyduğu etkinliklere ilgi duymama
Hareketlerin yavaşlaması
Kendisiyle ilgili olumsuz benlik algısı
Okula gitmek istememe
Kaygı
Uyku ve iştah değişiklikleri
Karın ağrısı baş ağrısı gibi somatik belirtiler
İntihar düşünceleri
Ergenlik Döneminde Depresyon Belirtileri Nelerdir?
Okul öncesi dönemde görülen depresyon belirtilerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:
Mutsuzluk, huzursuzluk, iç sıkıntısı
İlgi kaybı
Dikkat sorunları, düşünce hızında yavaşlama
İçe kapanıklılık
Akademik başarıda düşme
Okul devamsızlığında artma
Sinirlilik
Uyku ve iştah sorunları
Benlik saygısında azalma
İntihar düşünceleri ve girişimi
Davrarnış sorunları (evden kaçma, alkol, sigara, madde kullanımı)
Hangi Psikiyatrik Bozukluklar Depresif Bozuklukla Birlikte Görülebilmektedir?
Depresif Bozukluğa en sık eşlik eden psikiyatrik bozukluklar aşağıda sıralanmıştır:
Minor depresyon
Anksiyete Bozuklukları
Obsesif kompulsif bozukluk
Travma sonrası stress bozukluğu
Dikkat eksikliği h,peraktivite Bozukluğu
Otizm Spektrum Bozuklukları
Depresif Bozukluğun Gidişatı Nasıldır?
Bozukluğun ilk iki yıl içinde tekrarlama oranı %40 iken 5 yıllık sürede tekrarlama oranı %70 olarak bildirlmektedir. Özellikle çocuk ve ergenlik döneminde depresif bzoukluğun olması ilerleyen yaşamda depresyonun tekrarlama oranını çok arttırmaktadır. Tekrarlama ve iyileşmelerle seyretmesi ve kronik seyirli bir bozukluk olmasından dolayı depresif bozukluğun takip ve tedavisi çok önemlidir.
Depresyon Tedavisi Nasıl Yapılmaktadır?
Depresyon tedavisinde öncelikle aile ve ergenin psikoeğitimi (Hastalığın doğası, gidişatı ve tedavi süreciyle ilgili bilgilendirme yapılması) yapılır. Depresyon tedavisi ilaç ve/veya bilimsel olark etkinliği kanıtlanmış terapi yöntemleri kullanılarak yapılmaktadır.
