Migren tedavisi - Migren belirtileri - Op. Dr. Abdülkadir Göksel
Migren tedavisi
Standart medikal ve ilaç tedavilerine yanıt alınamayan, migren başağrısı olan hastalara Rino İstanbul’da çeşitli tedavi alternatifleri sunulmaktadır. Klasik tedavilere dirençli baş ağrılarına sahip uygun hastalara farklı cerrahi tedavi yöntemleri önerilebilmektedir.
Migrenin cerrahi tedavisi
Cerrahi teknikle gerçekleştirilen tedavide migreni tetikleyen bazı kas grupları , burun içerisindeki deviasyon ve sinüzit gibi problemler ortadan kaldırılmaktadır. Ameliyat genel anestezi altında yapılmakta ve hasta aynı gün evine taburcu edilebilmektedir.
Cerrahi tedavi hangi durumda uygulanır?
Botox enjeksiyonundan fayda gören hastalar cerrahi tedavi için iyi birer adaydırlar.
Hangi kaslar baş ağrısının tetikleyicisi olabilir?
Migren başağrısının tetikleyicisi olan kaslar genellikle kaşlarımızı çatmamıza yarayan alın kasları, şakaklardaki çiğnememizi sağlayan kasımız ve ense kaslarıdır.
Cerrahi operasyon sırasında neler yapılmaktadır?
Saçlı bölgedeki küçük bir alandan girilerek alındaki ağrıya yol açan kas grubu çıkarılmaktadır. Bunun sonucunda daha genç bir görünüm de ortaya çıkmaktadır. Operasyon sırasında şakaklarda ki çiğneme kasımız tamamen çıkarılmamakta, sadece içerisinden geçen ve ağrıyı tetikleyen sinir bulunup rahatlatılmaktadır. Ense kısmında ise sinir çevresindeki kas grubu çıkartılmaktadır. Uygulanan cerrahi tedavi sonrasında ağrı azalır ancak tam olarak geçmeyebilir. Bu gibi durumlarda burun içerisindeki kemik ve kıkırdak eğrilikleri incelenmeli, hava akımını bozacak ve ciddi baş ağrısına neden olabilecek bir bozukluk varsa düzeltilmektedir.
Cerrahi tedavinin en sık görülen yan etkileri nelerdir?
Cerrahi tedaviden sonra bir çok hasta için avantaj sayılabilecek yüzde daha genç bir görünüm ortaya çıkmaktadır. Nadir de olsa cerrahi bölgece şişlik, duyarlılık, enfeksiyon, kanama, tromboflebit gibi komplikasyonlar görülebilir. Çok nadiren şakaklarda lokalize saç kaybı, burun cerrahisi sonrası kuruluk hissi görülebilir. Bu cerrahi prosedür migren ağrılarınızın geçeceğini garanti etmemekte ve nadiren migren ağrıları devam edebilmektedir.
Botox enjeksiyonları ile migren tedavisi
Baş ağrısı olan bir hastada tedavinin ilk basamağı ağrının tipini belirlemektir. Ağrının migren, gerilim, cluster, tansiyon ya da diğer nedenlerden kaynaklanıp, kaynaklanmadığını belirleyebilmemiz için kliniğimizde sizi ön değerlendirmeye alırız.
Botox nedir ve nasıl etki eder?
Botox, küçük doz Boulinum toxini içermektedir. Bu toxin kasları geçici bir süreyle gevşeterek hareketsiz bırakır. Botox, alın, şakaklar ve enseye uygulanır. Bu uygulamadan sonra hastalar daha genç görünürler.
Botox baş ağrısını nasıl geçirir?
Her ne kadar botoxun baş ağrısını nasıl tedavi ettiğinin mekanizması tam olarak bilinmese de kasların arasından geçen sinirler üzerindeki baskının kaldırılması ile bu etkinin gerçekleştiği en olası tahmindir.
Botoxun etkisi ne kadar sürer?
Enjeksiyondan sonra oluşan kas gevşemesi 3 ay ile 6 ay arasında devam eder. Migren ağrısındaki etkisi ise 1 ila 3 ay arasındadır.
Başın hangi bölgelerine enjeksiyon uygulanır?
Ağrınızı tetikleyen bölgelere bir ya da daha fazla enjeksiyon yapılabilir. Tetikleyici bölge genellikle sağ ya da sol alın, şakak ya da ensedir. Enjeksiyon yapıldıktan 2 ila 7 gün sonra etki görülmeye başlar. Bir ay sonra yapacağımız muayene ve testler ile tedavinin etkisini gözlemleriz.
Botox enjeksiyonunun en sık görülen yan etkileri nelerdir?
Botox enjeksiyonundan sonra yüz görünümünde oluşan gençleşme, hastalarımızın en memnun kaldığı yan etkidir. Botox enjeksiyonları çok nadiren yan etki gösterir. Enjeksiyon bölgesinde nadiren şişlik, kızarıklık ve hassasiyet gözlenebilir. Uygulama sırasında uygulanan buz kompresi şişlik ve ağrı oluşmasını engelleyecektir. Geçici olarak üst göz kapağında güçsüzlük de görülebilen bir yan etkidir.
Botox ile baş ağrıları azalır mı?
Yapılan araştırmalar sonucu botox enjeksiyonu uygulanan hastaların %80’inde kayda değer bir iyileşme görülmüştür. Ancak botoxun etkisi geçicidir. Botox enjeksiyonuna iyi yanıt veren hastalar cerrahi tedaviden fayda görebilecekleri için şanslı hastalardır. Çünkü cerrahi teknikler ile bu etki kalıcı hale getirilmektedir.
"
