Peritonit: belirtileri, tanı, tedavi
Peritonit: belirtileri, tanı, tedavi
Peritonit - nedeniyle mikroplar, gıda veya bağırsak içeriğine maruz kalma periton iltihabı sonucu hayatı tehdit eden akut cerrahi hastalığı.
Peritonit karın boşluğuna bir boşaltma operasyonu şeklinde acil yatış ve acil yardım için bir göstergesidir.
nedenleri
Peritonit mikroplar, safra, bağırsak döngüleri arasında periton boşluğuna bağırsak veya pankreas enzimlerinin içeriğinin penetrasyon üzerine oluşabilir.
Enfeksiyon çoğunlukla yaralarda veya yaralanma, operasyon içine nüfuz en azından zaman, içeriği ile eriyik kırılganlığı veya bir gövde kopması ile, içinden, karın boşluğu içine nüfuz eder. Çoğu zaman bu olur stafilokok ya da E. coli, gonokok ve başka mikroplar da daha az enzimatik peritonit bulunmaktadır.
Ağırlıklı olarak peritonit neden:
- apandisit ,
- mide ve bağırsak ülserleri,
- pankreatit kolesistit ,
- pürülan işlemleri pelvis
- bağırsak sonları.
türleri
Peritonit iki çeşittir:
- primer, viral veya mikrobiyal imha periton sonucu bağımsız patoloji olarak ortaya çıkar
- İkincil, bulaşıcı işlemlere, karın veya pelvis mevcut bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan.
Periton boşluğu peritonit içine salgıları doğası tarafından seröz, pürülan, fibrin, hemorajik ve kangren olabilir.
peritonit belirtileri
1-2 gün içinde mevcut peritonit gelen nedeni ve şiddetine, ölüm bağlı.
Peritonit olarak komplike hastalık semptomlarının başlangıç aşamasında, 'de gösterilmiştir. Ama en güçlü ve parlak tüm tezahürleri. Orijinal salgın alanında zirve ile bütün karın uzatmakla, karın ağrısı artar. karın yoğunluğunun kurulu karakteri", bu dramatik gergin hale gelir.
muayenede, "periton tahriş" belirtileri hasta muayene önler ve herhangi bir hareket ağrıyı arttıran gibi bir poz "embriyo" aşağı bırakır ederken, belirgin. diye inler Bunda, sessizce ya çılgın ateş söylüyor.
Hastalık ilerledikçe belirtiler daha iyi ne yanlış bir duygusu veren çökmek. Karın hasta bitkinlik ve öfori bir duruma gelir, ağrı azalır, daha yumuşak bir hale gelir. Aniden özellikle yüz hatları, bulantı ve kusma ile, solgun.
İdrar ve dışkı ayrılması Deldiğini, hiçbir barsak sesleri - karın bölgesinde, "vahim bir sessizlik belirti." Mukoza kurutulmuş fakat sıvı alımı, bazı hastalar bu aşamada kalıp, zordur.
Hasta komaya, zehirlenme arka plan üzerinde zihinsel bir bozukluk içine düşebilir - peritonit terminal aşamada vücudun tüm hayati fonksiyonları bozukluğu ortaya çıkar. Dünyevi cilt, yanaklar ve gözler lavabo, buz gibi bir ter çıkar. Belki bol çarpıntı ile ince bağırsak, nefes darlığının içeriğini kusma, sıcaklık düşer. Göbek şişer, ağrılı, ancak kaslarda hiçbir gerginlik yok. Bu adımda, hastaların% 90 ölür.
tanılama
Dayanak teşhisi - sorgulama ve peritonit spesifik semptomların tanımlanması, belirgin bir lökositoz, kan analizinde değişiklikler ve tahıl, formül toksik kayar. Tanı yöntemleri kullanılabilir netleştirmek için:
- Karın halı ultrason tanı,
- röntgen karın
- diagnostik laparoskopi.
Bazen tanı karın boşluğu ve bağırsakların denetim açtıktan sonra, operasyon sırasında zaten.
peritonit Tedavi yöntemleri
Tedavi cerrahi bölümünde sadece cerrahları alır, bu kesinlikle şüpheli peritonit yasaktır Değerli zamanını da yasak ısıtıcısı ve lavman, yürüyüş israf, evinde tedavi bunlar gereklidir Yalan.
Paralel tazelenmesi sıvı dengesi, tuzlar ve mümkün olduğu ölçüde normalizasyon koşulu ile, abdominal kavitenin açılması ile zorunlu cerrahi olmalıdır. Ayrıca yeterli analjezi ve basınç normale gerekir.
işlem, genel anestezi altında gerçekleştirilir, enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak Yara dikildi veya irin enflamatuar sıvı sol drene çıkarıldı ve antiseptik çözeltiler ile boşluğu yıkanır. Düzenli bağırsakları, iltihap ortadan kaldırmak ve daha sonra peritonit tıbbi tedavi geçin.
güçlü antibiyotikler kursları gösteriliyor, detoksifikasyon çözümleriyle damlalık, kalp ve kan damarlarının bakım, hazırlıkları solunum ve sinir sistemini normalleştirmek.
görünüm
Tedavi süresi peritonit hastalığın nedenlerine ve şiddetine bağlıdır.
ortalama 2-4 haftadır, ancak gelişmiş ve kötü prognozu çalışan işlemi içinde. Genel olarak uygun bir peritonit prognoz ile 24 saate kadar bir süre, zaman 24 saat ölüm üzerinde 20 ila% 90 arasında bir terimdir.
"